완주군보건소

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원

지원대상

• 소득기준 상관 없이 지원
• 다자녀(2인 이상) 가구에서 출생한 신생아는 소득수준에 관계없이 지원
• 미숙아 : 출생 후 24시간이내 신생아중환자실 입원한 미숙아에 대한 의료비 지원
• 선천성이상아 : 출생 후 2년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 2년 이내에 입원하여 수술한 경우
  * 출생 후 2년 이내에 진단을 받았으나 2년 이내에 입원·수술을 할 수 없다는 의사소견이 있을 시, 2년을 경과하더라도 예외적으로 인정 가능
  ** 반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원(기능상 문제로 인한 치료목적의 수술이 아닌 외모개선 목적의 수술은 제외)

지원범위

• 치료 또는 처치 목적의 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여
• 지원범위제외 : 재입원, 외래 및 재활치료, 이송비, 병실료, 보호자식대 등

신청기간

구비서류

• 진료비영수증, 진료비 상세내역서
• 주민등록등본, 출생증명서, 통장사본
• (미숙아) 출생증명서, (선천성이상아) 진단서, 입퇴원확인서

이른둥이 의료비 지원사업

• 대한적십자사 홈페이지 http://www.redcross.or.kr link 참조, 사업비 소진시까지 지원.

선천성대사이상 검사비 및 환아 의료비 지원

검사비 지원

• 지원대상 : 소득기준 상관없이 지원
  ※ 신생아가 입원 중 실시하는 선별검사는 본인부담금 없음
  • 선별검사 : 신생아 선천성대사이상 외래 선별검사를 받은 영아
  • 확진검사 : 선별검사 결과 유소견 판정 후, 확진검사를 결과 선천성대사이상 질환관련 확진검사 결과 선천성 대사이상 환아로 판정된 영아
• 지원내용
  • 외래 선천성대사이상 외래 선별검사비 (일부)본인부담금 지원
    · 출생 후 28일 이내에 실시하여 건강보험이 적용된 선별검사를 대상으로 함
    · 1회 지원이 원칙이나 유소견 검사결과에 따라 선별검사를 재실시한 경우에 1회에 한여여 추가 지원 가능(최대 2회)
  • 선천성대사이상 선별검사 결과 유서견판정 후, 선천성대사이상 질환 관련 확진검사를 받은 경우 확진검사비의 (일부)본인부담금 지원
    · 확진검사 결과 선천선대사이상 환아로 판정된 경우에만 지원(7만원 한도)
  *검사비 외 항목(진찰료 등)은 지원 제외
• 신청기간 : 출생일 기준 1년 이내 신청
• 구비서류
  • (공통) 검사비 영수증, 검사비 세부내역서, 통장사본, 주민등록 등본(분리세대/결혼이주여성 가족관계증명서 추가)
  • (확진검사비) 진단서 등 확진 관련 증빙서류

환아관리

• 지원대상 : 선천성대사이상 질환으로 특수조제분유지원 및 의료비 지원이 필요한 만19세 미만의 환아
• 대상질환 및 지원내용

  구분	질환명	지원내용
  선천성대사 이상	고전적 페닐케톤뇨증,기다 고페닌알라닌혈증(반응성페닐케톤뇨증,결손증페닐케톤뇨증),타이로신혈증,단풍시럽뇨병, 메틸말론산혈증/프로피온산혈증,아이소발레린산혈증,지방산대사장애,호모시스틴뇨,요소회로대사장애(아르지닌혈증,시트룰린혈증 등),글루타르산뇨, 오르니틴대사장애,고글라이신혈정, 갈락토스혈증,고칼슘혈증	특수조제분유, 저단백햇반
  	선천성 갑상선기능저하증(E03.0, E03.1)	의료비(연간25만원 내)
  희귀 등 기타 질환	크론병, 단장증후군, 담도폐쇄증, 장림프관확장증	특수조제분유

• 제출서류
  • 공통서류 : 진단서, 주민등록 등본
  • 단장증후군 환아 : 진단서 및 영양상태 평가서 매 1년 마다 제출
  • 크론병 : (최초신청)진단서, 영양상태 평가서1부(분유량,필요량 명시), 최대1년 지원
    ▶ 유전성크론병은 월간 필요량의 50%지원, 6개월마다 소견서 제출
    ▶ 선천성대상이상 및 희귀기타질환은 정기적 진단서 제출
  • 갑상선 기능저하증 : 진단서, 진료비영수증 및 세부내역서, 통장사본 등
• 특수식이 신청 기간

  1차	2차	3차	4차
  1.1. ~ 1.10.	4.1. ~ 4.10.	7.1. ~ 7.10.	10.1. ~ 10.10

선천성 난청검사 및 보청기 지원

난청 검사비 지원

• 지원대상 : 소득기준 상관 없이 지원
  ※ 신생아가 입원 중 실시하는 선별검사는 본인부담금 없음
• 지원내용 : 외래 난청선별·확진 검사비 (일부)본인부담금 *진찰료 제외
  • 외래 선별검사 : 1회 지원(단, 재검 시 최대2회)
    ⇨ 자동화이음향방사검사(AOAE) 코드:FZ735, 자동화청성뇌간반응검사(AABR) 코드:FZ736
  • 외래 확진검사 : 선별검사 결과 재검 판정 후, 확진검사를 받은 경우 70,000원 범위 내 지원 (검사결과 관계없이 지원) *진찰료 제외
    ⇨ 청성뇌간반응역치검사(ABR) 코드:F6400, 청성지속반응검사(ASSR) 코드:F6410 (반드시 포함) 이음향방사검사(변조, 크릭유발), 임피던스청력검사(Tympanometry)
• 신청기간 : 출생일 기준 1년 이내
• 구비서류
  • 검사비영수증, 검사비 세부내역서, 검사결과지
  • 주민등록등본(분리세대 및 국제결혼자 가족관계증명서 추가 제출), 통장사본
  • (필요시)건강보험카드, 건강보험 납부확인서(맞벌이일 경우 부모 모두 첨부)
  • 휴직자(휴직증명서)

환아관리

• 지원대상
  • 만 5세 미만(60개월 미만) 영유아
  • (양측성 난청)이면서 청력이 좋은 귀의 평균 청력역치가 40~59dB로서, 청각 장애등급을 받지 못하는 난청이있는 경우 보청기 2개 지원
  • (일측성 난청) 나쁜 귀의 평균 청력역치가 55dB 이상이면서 좋은 귀의 평균역치가 40dB 이하인 경우 보청기 1개 지원
• 지원내용 : 영유아 1명당 1개 또는 2개 (개당 135만원 한도)

보청기 지원

• 지원대상 : 기준중위소득 180%이하 가구의 만 3세 미만(36개월 미만)영유아
  • 다자녀(2명 이상)가구의 영유아는 소득수준에 관계없이 지원가능
• 지원내용 : 양측 보청기 지원 (개당 131만원 한도)
• 유의사항
  • ① 대학병원급 병원에서 청성뇌간반응검사(ABR) 또는 청성지속반응검사(ASSR)를 최소 1개월 이상의 간격으로 2회 이상 실시(ABR 반드시 포함)
  • ② 청력이 좋은 귀의 가장 좋은 검사결과 또는 최근 검사결과의 차이가 10dB 이내인 경우에 인정
  • ③ 보청기 처방 받은 병원에서 보청기 구입‧착용 및 검수 확인을 원식으로 함
  • ④ 보건소 신청일 기준 6개월 전후에 구입한 보청기에 대해 지원가능

저소득층 기저귀·조제분유 지원

지원대상

• 기저귀
  • 기초생활보장, 차상위계층, 한부모가족 자격보유가구의 영아(0~24개월)
  • 기준중위소득 80% 이하 장애인, 기준중위소득 80% 이하 다자녀(2인이상) 가구
  • 다자녀가구의 경우 둘째아 출생 당시 첫째아가 24개월 미만인 경우 첫째아도 지원가능
• 조제분유 : 기저귀 지원대상 중 아래의사유에 해당하는 경우 지원
  • 산모가 사망·질병으로 모유수유가 불가능한 경우
    • 질명 : 에이즈, hTvl감염, 약성신생물, 방사선·항암제 치료 등
  • 아동복지시설·공동생활가정·가정위탁보호·입양대상아동, 한부모(부자·조손) 및 영아 입양 가정의 아동
    • 한부모가족지원법 제4호 내지 제5조의2에 따른 부자 또는 조손가정에 한함
  • 산모의 의식불명, 장기간(4주이상)입원, 유선손상 등 의사가 모유수유가 불가능하다고 판단하는 경우
    • 단, 영양플러스사업, 선천성대사이상 환아관리 사업의 조제분유 지원과 중복 불가

지원기간

지원내용

신 청

구비서류

• 공통서류 : 주민등록등본
• 보유자격 확인 증명서 : 기초생활보장, 차상위계층, 한부모가족 증명
• 기준중위소득 80%이하 장애인·다자녀 가구 : 건강보험카드, 건강보험납부확인서, (다자녀 증명을 위한)가족관계증명서
• 조제분유 신청 시 : 의사진단서/소견서(산모의 사망 증명), 가족관계증명서 혹은 시설아동증빙서류
• 부모 외 신청 시 : 영아와의 관계를 증빙할 수 있는 서류(가정위탁보호확인서, 시설아동증빙서류, 후견인 증명서 등)

2025년 가족원수·가입유형별 소득판별 기준표

(단위 : 원)

• 맞벌이의 경우 건강보험료산정 : 보험료 큰 액수 + 보험료 적은 액수 1/2